开学了,警惕儿童轮状病毒腹泻!

2023-08-29      1532


今年40天的三伏天终于过完了

“出伏”之后

马上就要进入九月

眼看神兽归笼在即

家长们终于能松一口气了

但是有个坏消息要告诉大家

秋季腹泻要来了!!!


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秋冬季节是小儿腹泻病的高发季节,最常见的病原为轮状病毒,故曾被称为秋季腹泻,多发于每年9月至次年1月。

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轮状病毒是什么?

轮状病毒是1973年由澳大利亚科学家Bishop首次发现;
电镜下轮状病毒呈二十面对称球形颗粒,双层衣壳,外型似车轮,故命名为“轮状病毒”


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俗话说,“忽然一阵秋风凉,腹泻小儿排成行”

轮状病毒是全球5岁以下婴幼儿急性胃肠炎的首要致病原,几乎每个3~5岁的儿童都经历过至少1次轮状病毒感染。每年9月份到次年1月份,是宝贝们腹泻的高发季节。



轮状病毒是怎么传播的?

传染源:

病人和隐性感染者(无症状的病毒感染者) 是主要传染源。


传播途径:

主要通过粪-口途径直接传播,也可通过接触被粪便( 或呕吐物) 及其飞沫污染的物品、手、用具等间接传播,进食被病毒污染的水和食物也可能引起感染。

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易感人群:

人群普遍易感,约90%的轮状病毒胃肠炎发生于 6~24 月龄婴幼儿,所以,2岁以下婴幼儿是重点预防发病的对象。





秋季腹泻有哪些症状?




典型表现是8个字:先吐后泻、三多一少

病初1-2天常呕吐,随后出现腹泻。

大便特点:次数多、量多、水分多、黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。

常伴有发热和上呼吸道感染症状。

并发症:常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。可侵犯多个脏器,可产生神经系统症状,如惊厥等,可有心肌酶异常,提示心急受累。

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病情程度评估:主要观察宝贝们是否出现以下表现:精神不好、皮肤弹性差、眼窝凹陷、口唇干燥、哭闹时没有眼泪、小便很少等,这些都是典型的脱水表现,一旦出现及时就医。

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感染轮状病毒后如何治疗?

对症处理很重要哦,腹泻不是老喝白粥调理!

口服补液盐(ORS)  目前,对付病毒性腹泻尚无特效药,主要还是对症处理。腹泻期间,人体水和电解质会随着大便和呕吐物一起排出体外,容易出现脱水及电解质紊乱,因此,腹泻期间应注意预防和治疗脱水。口服补液盐(ORS)是最经济、方便又科学的口服补液方法。

益生菌  大多数肠道问题都伴随着肠道菌群失调,因此,腹泻时适当补充益生菌,可以恢复并维持肠道菌群的平衡,重建肠道天然生物屏障保护功能。但需要提醒注意的是,益生菌在明显肠道菌群失调时疗效方佳,但却并非及时止泻的良药。

蒙脱石散  蒙脱石散能保护和修复肠道粘膜,可暂时性保护因腹泻导致损害的肠粘膜,可作为病毒性腹泻的一种辅助治疗。

锌剂  发生急性腹泻时,容易致使锌摄入减少及丢失增加,而血锌水平降低,又会通过复杂的生理生化反应,导致肠上皮细胞修复和再生能力减弱,肠粘膜屏障损伤,加重疾病进程。因此,腹泻时可适当补充锌剂,以缩短腹泻病程、提高治疗效果。

抗生素  只有当考虑合并有细菌感染时才需要考虑使用抗生素治疗,否则,滥用抗生素,非但无效,而且还可能会因此而扰乱肠道内的正常菌群,导致菌群紊乱,进而使得腹泻变得迁延不愈。





应如何预防?


  • 疫苗:6个月~3岁宝贝推荐接种,4~5岁也可以接种,每年接种一次,最好在轮状病毒流行季节前接种。这是目前最有效的预防措施!不能百分之百预防,但接种疫苗后患病的症状明显减轻。接种前需向接种点咨询接种禁忌症及注意事项。

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  • 手卫生:有效洗手,在公共场合不吃手。注意饮食卫生,把好入口关,防止病从口入,不用脏手触摸口、眼、鼻和食物,吃熟食、喝开水等。饮食卫生:病从口入,注意合理膳食,不吃或少吃生冷食物。大人回家后也要养成有效洗手的好习惯,因为你有可能从公共场合携带病毒而不发病。注意家庭卫生,室内常通风,宝宝们的食具(奶瓶、碗、勺等)使用前需清洗干净,衣被、玩具等要勤换洗。

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  • 少去人群密集场所,避免交叉感染。

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  • 鼓励和坚持母乳喂养,加强锻炼。


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  • 被轮状病毒污染的物品,要彻底消毒,可通过高温、消毒剂或阳光暴晒等多种方式。

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来源:公共卫生与预防医学

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